人工妊娠中絶

因みに身原病院の人工妊娠中絶は、母体保護法指定医が担当し、プライバシーを守る環境で患者様一人ひとりに合わせたアフターケアを行っています。

おひとりで悩まず、まずはお気軽にご相談ください。

ここでは、人工妊娠中絶とは？、手術の条件、治療方法等の人工妊娠中絶の全般的なご紹介をさせていただきます。

母体保護法では、初期中絶は11週6日まで、妊娠中期の中期中絶は21週6日までと定められております。

ですので、妊娠12週0日となった時点で人工妊娠中絶をする場合は、中期中絶となります。また初期中絶で人工妊娠中絶をする場合は、11週6日までに中絶を行う必要があります。

このように、人工妊娠中絶は手術・処置が受けられる条件や、妊娠時期により方法が異なります。こちらでは、中絶手術の条件や妊娠週数に応じた方法を詳しくご紹介します。

母体保護法の詳細はこちらからご確認ください。

人工妊娠中絶は、母体保護法により下記条件を満たした場合のみ受けられます。

人工妊娠中絶を考えている場合は、まずは専門の医療機関や母体保護法指定医に相談しましょう。

特に「同意書の提出」も必要になりますので、早めにどうしたらよいのか等医療機関に相談いただければ幸いです。

人工妊娠中絶の方法は大きく分けて2つあり、初期中絶と中期中絶があります。

初期中絶は、胎嚢（たいのう）確認から11週6日までに行う人工妊娠中絶で、器具や投薬にて人工妊娠中絶を行う方法です。現在は、メフィーゴパック（経口中絶薬）、吸引法（MVA法・EVA法）、ソウハ法と3つの方法があります。

中でもメフィーゴパックは、近年承認された器具を使用しないで投薬のみで行う人工妊娠中絶で、麻酔や手術の合併症(薬剤アレルギー、感染、子宮穿孔など)の心配が少ないためより安全な中絶方法となります。

中期中絶は、初期中絶期間外かつ人工妊娠中絶を行える期間に行う中絶です。

方法は1つのみで、実際に出産を行うことで胎児を排出します。

出産を行うため、入院も必要となる人工妊娠中絶方法になります。

◆用語解説

・胎嚢（たいのう）

　胎嚢とは、子宮内膜に受精卵が着床すると形成される赤ちゃんを包む袋状の組織です。

対象となる方

以下のいずれにも該当する方が対象です。

• 令和7年4月1日以降日本に住民票があり、かつ、妊婦であること
• 申請日時点で京都市内に住民票があること
• 人工妊娠中絶の前に胎児心拍を確認していた事実及び妊娠していた胎児の数を証明する診断書の提出が必要

◆問い合わせ先

京都市の「妊婦等支援事業について」は、以下をご確認下さい。
また直接お問い合わせされる場合の連絡先は、以下となります。

• 妊婦等支援事業について
  　京都市　妊娠等支援事業ページ
• 問い合わせ先
  　・京都市子ども家庭支援課分室
  　　（妊婦支援給付金担当）
  　・令和7年6月13日まで：(075)251-1123
  　・令和7年6月16日から：(075)222-3777
  　　※受付時間は、午前8時30分～午後5時迄
  　　　（土日祝日を除く）

患者様の身体的・精神的負担を最小限に抑えた人工妊娠中絶手術として、メフィーゴパック、電動吸引法（EVA法）による中絶に対応しております。

◆用語解説

・胎芽（たいが）

　胎芽とは、妊娠8週頃までの胎嚢のなかにいる赤ちゃんのことを言います。妊娠9週以降は、胎児と呼ばれるようになります。

②日帰り手術

妊娠初期の場合、メフィーゴパック以外の中絶希望の場合は電動吸引法（EVA法）による日帰り手術にも対応しております。

③無痛中絶の導入

中絶手術の場合は、痛みが出ないように原則静脈麻酔と笑気麻酔（しょうきますい）によって手術を行っています。

※笑気麻酔（笑気吸入鎮静法）とは、笑気ガス（亜酸化窒素：N2O）と酸素を混ぜた気体を鼻から吸入する麻酔で、鎮静作用に加えて鎮痛作用のある麻酔です。

④母体への負担を考慮した処置

将来の妊娠を妨げないよう、子宮内膜を傷つけない配慮を行い、安全で信頼性の高い手術を行っています。

身原病院では、将来的に妊娠を望んだときに、再度妊娠ができるよう母体も大切にする中絶手術が特徴です。

この時期を推奨する理由

そのため、初期中絶を検討する際は、妊娠6週〜9週目が最適なタイミングとされています。

初期中絶の方法は、メフィーゴパック、電動吸引法（EVA法）、手動真空吸引法（MVA法）、ソウハ法と４種類があります。

身原病院では、メフィーゴパック、電動吸引法（EVA法）の人工妊娠中絶に対応しております。

ここでは、各種類の中絶方法について解説させて頂きます。

ここでは人工妊娠中絶（初期中絶）の、メフィーゴパックについてご紹介いたします。

メフィーゴパックは、子宮内に器具を入れないため、体への負担軽減が期待できる中絶方法で、以下のような特徴があります。

＜メフィーゴパックの特徴＞

※メフィーゴパックは、薬局やインターネットなどで個人購入はできません。
※必ず病院による診察・処方をしましょう。

リスク・副作用

ここでは人工妊娠中絶（初期中絶）の電動吸引法（EVA法）についてご紹介いたします。

＜電動吸引法（EVA法）の特徴＞

費用

電動吸引法（EVA法）の費用は、以下になります。

※費用は全て税込み表記となっています。

※手術希望日に既定手術件数を超えての手術対応を希望する場合は、別途11,000円を加算させて頂きます。

※手術後の1週間後に、術後診察を1回無料で行いますので、必ず受診下さい。感染が疑われる場合の診察料、検査、処置、処方は、別途費用となります。

ここでは人工妊娠中絶（初期中絶）の手動真空吸引法（MVA法）についてご紹介いたします。

身原病院の人工妊娠中絶では、手動真空吸引法（MVA法）を実施しておりませんが、手術方法の一つとしてご紹介させて頂きます。

＜手動真空吸引法（MVA法）の特徴＞

リスク・副作用

費用

手動真空吸引法（MVA法）の人工妊娠中絶については、身原病院では実施しておりません。

ここでは、人工妊娠中絶（初期中絶）のソウハ法（掻爬法：そうはほう）についてご紹介いたします。

身原病院では、吸引法を行っているため、ソウハ法については実施しておりません。解説のみさせて頂きます。

＜ソウハ法の特徴＞

リスク・副作用
ソウハ法は確実に人工妊娠中絶できる一方で、以下のようなリスクや副作用があります。

費用
ソウハ法の人工妊娠中絶については、吸引法を行っているため身原病院では実施しておりません。

それぞれの中絶方法の特徴を一覧表でご紹介いたします。

それぞれの方法の特徴や適用時期を比較し、自分に合った中絶方法をご相談ください。

ここでは、妊娠初期の人工妊娠中絶がどのように進められるか、その具体的な流れをご紹介します。

ここでは、メフィーゴパックを用いた中絶の流れについて詳しく解説します。

これらの結果に基づき医師が診断を行い、患者さまが人工妊娠中絶を希望する場合は、以下のご説明、採血を行います。

• メフィーゴパックに関するリスク、方法等の詳細な説明
• 同意書の説明
• 血液検査（採血）の実施

その後、1回目の投薬日となる診察日を決定させていただきます。次回の診察から中絶薬を病院内で服用いただくため、原則午前中の診療時間に予約をとらせていただきます。

また中絶希望の診察費用は保険適用がされないため、自費診療となります。

初診時の持ち物

診察時の持ち物

胎嚢排出

服用後30分から数時間で、下腹部痛と大量の出血が始まることが多く、数時間から24時間以内に胎児組織が排出されます。

出血量や痛みの程度には個人差があり、自宅で安静にしながら経過を観察をします。

合併症や副作用

メフィーゴパックは安全性が高いとされていますが、極めて稀に合併症が発生することがあります。

• 大量出血：生理の5倍以上、1時間に生理用ナプキン多い日用を2回以上交換が必要なほどの出血
• 感染症：38℃以上の発熱、異常な臭いのおりもの
• 不完全流産：持続的な出血や腹痛
• 重度の腹痛・胃腸障害：激しい子宮の痛みや吐き気

注意が必要な症状

• 出血が激しくなる
• 強い痛みが持続する
• 発熱や悪寒が見られる

ここでは、電動吸引法（EVA法）を用いた中絶の流れについて詳しく解説します。

EVA法とMVA法は、吸引する機械の種類が異なるだけで、基本的な流れは同じになります。

これらの結果に基づき医師が診断を行い、患者さまが人工妊娠中絶手術を希望する場合は、以下のご説明、採血を行います。

1. ・手術に関する詳細な説明
2. ・同意書の説明
3. ・血液検査（採血）の実施

その後、手術日を決定します。ほとんどの場合最短当日〜数日後に予約枠を確保させて頂き、手術を行います。

また中絶希望の診察費用は保険適用がされないため、自費診療となります。

②手術前日：準備・持ち物と注意事項

麻酔をかけるため、手術前日は、夜12時以降の飲食を控え下さい。

手術後1週間はシャワー浴のみの生活になるため、手術前にお風呂に入っておくことをおすすめします。

またマニキュア・化粧などは落としてのご来院をお願いします。

手術当日の持ち物

手術はわずか2〜5分程度で終了し、術後は1〜2日間の安静と薬の服用が必要ですが、入院の必要はありません。

合併症の可能性

手術中や術後に非常に稀に合併症が起こることがあります。

• 子宮内容物の取り残し
• 子宮内感染
• 大量出血
• 子宮穿孔

これらは非常に稀ですが、子宮の形状や向き、妊娠週数によってリスクが変わるため、医師との十分な相談が大切です。

妊娠中期（12週0日以降）の人工妊娠中絶は、胎児の成長に伴い、初期中絶とは異なる方法で行われます。

ここでは、中期中絶についてご紹介いたします。

中期の人工妊娠中絶では、胎児がある程度大きくなっているため、初期中絶での経口中絶薬や手術といった同じ方法では行えません。

中期中絶は、分娩に近い方法で中絶処置を行うため、処置当日は通常2日間の入院が必要となります。

中期中絶後は、稀に以下のような合併症が起こる可能性があります。なにか異変があった場合は、すぐに医師に相談しましょう。

中期中絶手術の費用は、以下になります。入院・分娩となるため、処置や投薬上で必要なものが出た場合は、その分が加算されます。

中期中絶も妊婦支援給付金の対象となりますので、妊婦支援給付金を受ける方は市町村の各自治体に直接ご確認下さい。

また健康保険に加入されており、かつ85日以上での処置となる方は、出産育児一時金の対象かと思いますので、健康保険の窓口や市町村の各自治体にご確認下さい。

中期中絶の人工妊娠中絶の具体的な流れをご紹介します。

その後、処置日（入院日）を決定します（概ね、5〜10日以内で処置を行います）。

中期中絶は、各検査には保険が適用されないため、初診の診察・検査費用として約2〜3万円程度かかることがあります。

②通院：処置

中期中絶では、初期中絶よりも子宮口を更に広げる必要があります。そのため外来通院にて、2日間で２～３回の子宮口を広げる処置をさせて頂きます。

外来通院で子宮口を広げるための処置を行うことで、不要な入院による負担を軽減を行っております。

＜注意事項＞

マニキュア・化粧などは落としてからご来院ください。
退院後2週間はシャワーのみになるため、前日までに湯船でしっかり体を温めておくと安心です。

⑤入院翌日：退院診察・退院

処置後は血圧・出血・痛みを確認して、翌日以降に超音波検査で子宮の状態をチェックします。感染症や異常の兆候を診察し、退院時に処置後の注意点やケア方法を医師がご説明いたします。

人によっては、処置当日に医師が退院しても問題ないと判断した場合には、当日退院となる場合もあります。

⑥退院後：退院後の診察

退院後1〜2週間後に処置後診察をお受けください。子宮の回復・出血・感染症の有無を確認します。

超音波検査で胎盤の残りがないかチェックし、異常がなければ日常生活の制限が解除されます。退院後も何か不調があれば、早めに受診ください。

Q1:人工妊娠中絶を受けた場合、周囲にバレることはありますか？

A:人工妊娠中絶を受けたことが周囲にバレる可能性は非常に低いです。中絶手術を受けた場合、手術の跡が身体に残ることはなく、戸籍にも赤ちゃんがいた記録が残りません。また、医療機関はプライバシー保護を徹底しているため、外部に情報が漏れることはありません。自分から誰かに話さない限り、手術を受けたことが他人に知られることは絶対にありませんので、ご安心ください。

Q2:京都で妊娠初期の中絶手術はどのように予約できますか？

A:多くの京都の医療機関では、電話やオンライン予約システムを利用できます。身原病院では、電話やWEBから人工妊娠中絶手術のための診察予約を受け付けています。妊娠初期における人工妊娠中絶手術は、安全に進めるために早めの相談が大事です。 妊娠6週〜9週目が最適なタイミングとされており、週数に応じて手術方法が異なりますので、予約時に身原病院の人工妊娠中絶ページをご確認下さい。

Q3:京都で初期中絶を受ける場合、費用はどれくらいですか？

A:京都市西京区にある身原病院では、妊娠初期（6週〜11週）の人工妊娠中絶を受ける場合、費用は130,200円〜140,300円です。妊娠周期が異なると中期中絶になる場合がありますので、その場合は金額は異なります。

Q4:京都は人工妊娠中絶の、無痛手術に対応していますか？

A:京都市西京区にある身原病院では、初期中絶において無痛手術に対応しています。その方にあった麻酔として、座薬・静脈麻酔・笑気麻酔等を用いた無痛中絶に対応しており、患者さまの負担を軽減し、安全性を高めるために採用しております。

Q5:中絶手術ができるのは何週目までですか？

A:人工妊娠中絶が可能なのは妊娠22週未満（21週6日まで）です。 22週0日を過ぎると胎児が母体外で生存できる可能性があるため、母体保護法で人工妊娠中絶が禁止されています。 また人工妊娠中絶には、初期中絶（6週～11週6日）と中期中絶（12週～21週6日まで）があり、中絶方法が異なります。妊娠週数が進むと中絶方法も異なり、負担が増加するため、早めの相談をおすすめします。

Q6:中絶した赤ちゃんはどうなるのでしょうか？

A:人工妊娠中絶した赤ちゃんは、埋葬します。人工妊娠中絶後、身原病院から「死産証書」をお渡しさせて頂きますので、必要事項を記入して、役所に提出ください。役所では、死産証書と引き換えに「埋葬許可証」を受領頂くことで埋葬ができるようになります。 ご自分で斎場に行かれるか、埋葬を行ってもらえる業者に依頼するかは、事前に決めておくとよいと思います。

人工妊娠中絶後は、小さな命をしっかりとお見送りするために赤ちゃんは埋葬していただく必要があります。

妊娠12週0日以降の人工妊娠中絶では、法律により「埋葬」の手続きが必要となります。
身原病院では、人工妊娠中絶後に「死産証書」をお渡ししておりますので、必要事項をご記入のうえ、お住まいの役所にご提出ください。
その後、役所より「埋葬許可証」が発行され、埋葬が可能になります。

埋葬については、

• ご自身等で火葬場・斎場を手配する
• 埋葬を代行してくれる業者に依頼する

の方法があります。
どのような方法がご自身に合っているか、ご希望やご事情に合わせて、事前に検討されることをおすすめします。
また埋葬するにあたり、病院から運び出すための赤ちゃんを入れる箱が必要になります。身原病院内でも販売しておりますし、ご自身でご用意頂くか、ご検討ください。

また赤ちゃんを病院から搬送する際には、赤ちゃんをお納めするための小さな箱（棺）が必要になります。

身原病院でも有料にてご用意可能ですが、ご自身でご準備いただくことも可能です。

ご希望の方法でご検討ください。

予期しない妊娠に悩んでいる方は、公的な相談窓口を活用しましょう。各自治体で望まない妊娠・出産・中絶に関する相談支援を行っています。

各自治体の相談窓口では、一人ひとりの状況に応じた具体的なアドバイスや支援策を提案してもらえます。

不安を抱え込まず、まずは相談してみましょう。

京都市では、「にんしんホッとナビ」では、LINEや電話で助産師に匿名相談を実施しています。

向日市は独自の支援はありませんが、京都府の「妊娠出産・不妊ほっとコール」で支援を受けられます。

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